Opciones de planes médicos 2027
Cigna
JPS Health Network ofrece tres opciones de planes médicos para 2027 —el Plan HD500, el Plan HD250 y el Plan EPO—, todos ellos gestionados a través de Cigna y con acceso a los proveedores de la red de JPS Health Network, Cook Children's y Cigna Open Access. Los planes varían en cuanto a los niveles de prima en función del salario, el franquicia, la estructura de copagos y la elegibilidad para cuentas de ahorro para gastos médicos (HSA) o cuentas de gastos flexibles (FSA).
En JPS, nuestro objetivo es ayudarte a alcanzar tu máximo potencial y a ser la mejor versión de ti mismo. Esto empieza por cuidar tu salud en general. Elegir el plan adecuado que se adapte a tus necesidades es el primer paso para llevar una vida más saludable.
A la hora de decidir qué plan médico es el más adecuado para ti y tu familia, es importante tener en cuenta el coste total de la cobertura. Esto incluye lo que pagas en primas y lo que pagas de tu bolsillo por los servicios. Aunque todos los planes médicos cubren íntegramente las pruebas preventivas dentro de la red, los planes varían en cuanto a franquicias anuales, copagos y niveles de coseguro. Esto significa que es posible que tengas que pagar más de tu bolsillo con un plan que con otro. El plan médico ideal debería cubrir la mayor parte de tus necesidades sanitarias con unos gastos de tu bolsillo que se ajusten a tu presupuesto.
Características del Plan 2027
Franquicia anual: individual/familiar
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 3.500 $ / 7.000 $
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 5.000 $ / 10.000 $
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 1.900 $ / 3.800 $
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 2.900 $ / 5.800 $
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- 2.250 $ / 4.500 $
- Plan EPO — Cigna Open Access
- 4.000 $ / 8.000 $
Importe máximo anual de gastos a cargo del asegurado: individual / persona individual dentro de una familia / familia
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 5.000 $ / 10.000 $
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 8.700 $ / 17.400 $
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 3.000 $ / 3.800 $ / 6.000 $
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 5.000 $ / 5.800 $ / 10.000 $
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- 4.000 $ / 8.000 $
- Plan EPO — Cigna Open Access
- 7.000 $ / 14.000 $
Contribución anual de JPS a la cuenta de ahorro para gastos médicos (HSA) como empresa
Plan HD500
Plan HD250
Plan de la EPO
Cuenta de gastos para estilo de vida a cargo de la empresa
Plan HD500
Plan HD250
Plan de la EPO
- Las aportaciones de la empresa a las cuentas HSA y LSA se prorratearán si la incorporación al plan se produce después del 1 de enero de 2027.
- La franquicia por persona dentro de la familia se aplica únicamente al plan HD250.
Plan HD500 y HD250 frente al plan EPO
| Servicio | HD500 y HD250 | Plan de la EPO |
|---|---|---|
| Primas y franquicias | ||
| Nivel de prima y franquicia | Primas y franquicias más bajas | Primas y franquicias más elevadas |
| Estructura de costes | ||
| Cómo se pagan los servicios | Usted es responsable del franquicia correspondiente a los servicios recibidos. Los gastos de bolsillo por recetas médicas se deducen de la franquicia médica. | Hay muchos servicios disponibles para los que solo hay que pagar un copago, sin necesidad de alcanzar primero el deducible. |
| Requisitos para abrir una cuenta de ahorro | ||
| Tipo de cuenta | Apto para una cuenta de ahorro para gastos médicos (HSA) (no apto para participar en la cuenta de gastos médicos flexibles (FSA)) | Elegible para la cuenta de gastos médicos (FSA); no puede participar en la cuenta de ahorro para gastos médicos (HSA) |
| Aportación del empleador a la cuenta de ahorro para gastos médicos (HSA) | HD500: Aportación anual de la empresa a la cuenta de ahorro para gastos médicos (HSA) de 500 dólares (prorrateada si la incorporación se produce después del 1 de enero de 2027); HD250: Aportación anual de la empresa a la cuenta de ahorro para gastos médicos (HSA) de 250 dólares (prorrateada si la incorporación se produce después del 1 de enero de 2027). | La empresa no realiza aportaciones a la cuenta de gastos flexibles (FSA) |
| Renovación de fondos | Los fondos de la HSA se transferirán de un año a otro y no se perderán. | Los fondos del plan FSA deben utilizarse durante el año del plan o se perderán; se pueden transferir hasta 500 dólares para utilizarlos en el siguiente año del plan. |
| Opciones de financiación adicionales | Opción de ingresar fondos en la cuenta HSA con dólares de WellCredit | N/A |
| Requisitos de red | ||
| Red | Requisito imprescindible para recibir asistencia médica de JPS Health Network, Cook Children's y/o de los médicos y centros de la red de Cigna. | Requisito imprescindible para recibir asistencia médica de JPS Health Network, Cook Children's y/o de los médicos y centros de la red de Cigna. |
El Plan de Ahorro para la Salud ofrece una variedad de prestaciones, pero es importante comprender cómo funciona el plan para saber si es la opción adecuada para ti.
Pago de la asistencia médica: Pagarás el 100 % de los gastos médicos y farmacéuticos cubiertos hasta alcanzar el franquicia. Puedes utilizar los fondos de tu Cuenta de Ahorro para la Salud (HSA) para pagar los gastos sin que se apliquen impuestos.
Reparto de los costes: Una vez alcanzado el deducible, tú y el plan compartiréis los costes. El plan cubrirá el 90 % de los gastos de la red JPS Health Network y el 70 % de los gastos de la red Cigna Open Access hasta que alcances tu límite máximo de gastos de bolsillo.
Alcanzar el límite: Cuando alcances el límite máximo de gastos de bolsillo, el plan pagará el 100 % de los gastos médicos y de medicamentos con receta que cumplan los requisitos durante el resto del año del plan.
Comparativa de planes médicos
Visita de atención preventiva
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- Cubierto en su totalidad
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- Cubierto en su totalidad
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- Cubierto en su totalidad
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- Cubierto en su totalidad
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- Cubierto en su totalidad
- Plan EPO — Cigna Open Access
- Cubierto en su totalidad
Centro de Salud y Bienestar de JPS: Atención primaria
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- N/A
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- N/A
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- Copago de 15 dólares
- Plan EPO — Cigna Open Access
- N/A
Atención especializada
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- N/A
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- N/A
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- Copago de 20 dólares
- Plan EPO — Cigna Open Access
- N/A
Análisis de laboratorio y radiografías estándar para adultos y niños
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- N/A
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- N/A
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- Copago de 40 dólares
- Plan EPO — Cigna Open Access
- N/A
Atención primaria
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- N/A
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- N/A
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- N/A
- Plan EPO — Cigna Open Access
- Copago de 40 dólares
Atención especializada
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- N/A
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- N/A
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- N/A
- Plan EPO — Cigna Open Access
- Copago de 80 dólares
Análisis de laboratorio y radiografías estándar para adultos y niños
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- N/A
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- N/A
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- N/A
- Plan EPO — Cigna Open Access
- 40 % tras aplicar la franquicia
Primera visita para confirmar
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- Copago de 15 dólares (Clínica JPS); copago de 40 dólares (otros)
- Plan EPO — Cigna Open Access
- Copago de 80 dólares
Tarifa global por atención materna
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan EPO — Cigna Open Access
- 40 % tras aplicar la franquicia
Hospitalización
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan EPO — Cigna Open Access
- 40 % tras aplicar la franquicia
Atención de urgencia
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- 75 dólares de copago
- Plan EPO — Cigna Open Access
- Copago de 100 dólares
Servicio de Urgencias
No se aplicará el copago en caso de ingreso hospitalario
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- Copago de 150 dólares
- Plan EPO — Cigna Open Access
- 40 % tras aplicar la franquicia
Servicios hospitalarios
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan EPO — Cigna Open Access
- 40 % tras aplicar la franquicia
Consulta médica
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan EPO — Cigna Open Access
- 40 % tras aplicar la franquicia
Clínica JPS
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- N/A
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- N/A
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan EPO — Cigna Open Access
- N/A
Hospital de atención ambulatoria
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan EPO — Cigna Open Access
- 40 % tras aplicar la franquicia
Hospital de ingreso
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan EPO — Cigna Open Access
- 40 % tras aplicar la franquicia
Ambulatorio
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 10 % tras aplicar la franquicia
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 10 % tras aplicar la franquicia
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- Copago de 40 dólares
- Plan EPO — Cigna Open Access
- Copago de 40 dólares
Hospitalización
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 10 % tras aplicar la franquicia
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 10 % tras aplicar la franquicia
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan EPO — Cigna Open Access
- 10 % tras aplicar la franquicia
Consulta médica
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- 40 dólares por consulta con un especialista
- Plan EPO — Cigna Open Access
- 40 dólares por consulta con un especialista
Centro médico
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan EPO — Cigna Open Access
- 10 % tras aplicar la franquicia
Atención quiropráctica
20 visitas al año
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- Copago de 40 dólares
- Plan EPO — Cigna Open Access
- Copago de 80 dólares
Acupuntura
20 visitas al año
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- N/A
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- N/A
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- N/A
- Plan EPO — Cigna Open Access
- Copago de 80 dólares
Logopedia
45 visitas al año
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- Copago de 20 dólares
- Plan EPO — Cigna Open Access
- 30 dólares de copago
Terapia ocupacional
45 visitas al año
Plan HD500
- Plan HD500 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD500 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan HD250
- Plan HD250 — JPS / Cook Children's
- 10 % tras aplicar la franquicia
- Plan HD250 — Cigna Open Access
- 30 % tras aplicar la franquicia
Plan de la EPO
- Plan EPO — JPS / Cook Children's
- Copago de 40 dólares
- Plan EPO — Cigna Open Access
- Copago de 80 dólares
- *La franquicia por persona en el plan familiar se aplica únicamente al plan HD250.
JPS Health Network te ofrece una atención de calidad y te ayuda a ti y a tu familia a ahorrar dinero. En la tabla se indican las deducciones quincenales de tu nómina destinadas al seguro médico. Las primas del plan médico se calculan multiplicando tu salario por tu porcentaje de FTE (equivalente a tiempo completo) y anualizándose el resultado. Todos los miembros del equipo a tiempo parcial con derecho a prestaciones y con un FTE de 0,74 o menos se incluyen en el Nivel 5.
JPS se enorgullece de pagar, de media, el 75 % de su prima médica.
Los niveles de primas se ajustarán a lo largo del año en función de los cambios en el salario y la situación de cada persona.
Deducciones quincenales de la nómina por plan y nivel salarial
| Plan de prestaciones | Solo para miembros del equipo | Miembro del equipo + cónyuge | Miembro del equipo + 1 niño | Miembro del equipo + Niños | Miembro del equipo + familia |
|---|---|---|---|---|---|
| Nivel 1: Salario inferior a 48 000 dólares | |||||
| Plan HD500 | $0.00 | $61.44 | $4.79 | $15.96 | $80.85 |
| Plan HD250 | $14.75 | $111.76 | $26.80 | $41.77 | $138.52 |
| Plan de la EPO | $36.87 | $217.97 | $62.21 | $88.48 | $265.44 |
| Nivel 2: Salario de 48 000 a 65 000 dólares | |||||
| Plan HD500 | $10.64 | $119.95 | $26.33 | $44.68 | $165.96 |
| Plan HD250 | $32.37 | $186.87 | $64.45 | $91.97 | $247.77 |
| Plan de la EPO | $70.28 | $347.23 | $134.79 | $185.25 | $453.46 |
| Nivel 3: Salario de 65 000 a 82 000 dólares | |||||
| Plan HD500 | $21.28 | $178.46 | $47.88 | $73.41 | $251.07 |
| Plan HD250 | $49.99 | $261.98 | $102.10 | $142.17 | $357.02 |
| Plan de la EPO | $103.69 | $476.50 | $207.37 | $282.03 | $641.47 |
| Nivel 4: Salario de 82 000 a 100 000 dólares | |||||
| Plan HD500 | $31.92 | $236.98 | $69.42 | $102.13 | $336.18 |
| Plan HD250 | $67.61 | $337.10 | $139.75 | $192.37 | $466.27 |
| Plan de la EPO | $137.10 | $605.76 | $279.95 | $378.80 | $829.49 |
| Nivel 5: Salario de más de 100 000 dólares y jornada parcial | |||||
| Plan HD500 | $42.55 | $295.49 | $90.96 | $130.86 | $421.29 |
| Plan HD250 | $85.22 | $412.21 | $177.40 | $242.57 | $575.52 |
| Plan de la EPO | $170.51 | $735.02 | $352.53 | $475.58 | $1,017.51 |
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